2016年9月9日 星期五

培養孩子的挫折忍受力

席爾茲童年生長於資源匱乏且不健全的環境中,她母親喝酒、吸毒,父親於獄中服刑,但她自立自強,十一歲起接觸拳擊後,就算被打敗了上千次也從不放棄,今年21歲的她已經是連兩屆的奧運金牌女拳擊手。
某女長相清秀,學習能力尚可,碩士畢業後得到教師資格踏入職場,卻在不到一年間,因為遭遇工作困難,走不過挫折,選擇尋短結束了青春美麗的生命。
以上兩種故事的結果有天壤之別,但類似的情節似乎經常上演。沒有任何人能不受環境或是教養影響,但為什麼有些孩子能突破逆境重生,有的孩子卻會被小小的挫折輕易擊倒,萬劫不復?
挫折忍受力,能讓孩子擁有無止境的力量泉源。挫折忍受力佳的孩子,能適應並且設法克服各種壓力;他們能從創傷、失落中復原,能勇敢面對已經發生的錯誤並能從中學習,自省再精進,設法調整自己或是尋求資源來解決問題。因此,培養孩子的挫折忍受力,是我們能給孩子此生受用不盡的寶藏,更是創造健全成功人生的關鍵助力。
如何培養孩子的挫折忍受力,首先我們可以來看看,具備15年臨床經驗的哈佛醫學院博士羅伯特.布魯克斯,觀察挫折忍受力佳的孩子多半有哪些特色:他們樂觀,自覺特殊受到賞識,擁有自信,也清楚自己的強項以及弱點,他們不害怕犯錯失敗,也懂得適時的向周遭環境尋求資源,而且能自我要求,自律能力強。我們可以將上述特徵謹記在心中,作為教養的藍圖與目的。
以下提供幾點原則,幫助家長理解培養幼兒挫折忍受度的實際方法。
1. 展現愛與信任讓孩子自覺特殊
當我們感覺被,我們會覺得受到珍惜、被需要、被賞識、被肯定,我們會感受到自我的獨特性。孩子也是一樣的,自覺被愛的孩子,會自覺特殊,對自己的能力更有自信。所以,永遠別吝嗇向孩子表達愛,每天睡前告訴他,我們有多麼愛他、寶貝他,多高興他做我們的孩子;每天撥一小小段孩子的專屬時間,專心陪他做他愛做的事情。有愛的灌溉,可增強他對挫折的耐受度!
再來談談信任
我曾在臨床上遇到一個兩歲半的小男孩,聰明伶俐卻害怕困難挫折,不敢嘗試新事務。為什麼這小男孩會這麼沒有自信?我觀察他和媽媽的互動,很快的便找到了原因。
我讓小男孩拼一付簡單的拼圖,在還沒動手前媽媽就先說「先拼角落的!」,接著又叮囑「要仔細看! 」,他如果一不小心犯錯,在他還來不及發現前,媽媽便搶著說「不是這樣,看清楚!」。媽媽在小男孩的每一步,善意的給予大量指導,但當他完成拼圖,臉上卻看不到丁點喜悅,更馬上拒絕挑戰更難的拼圖。因為在剛剛媽媽反覆的提醒與指責中,小男孩從媽媽那兒得到了一個訊息,那就是我不會,我自己一定做不到
信任是很神奇的力量,當有人因為相信我們的能力,將任務託交付給我們的時候,我們多半會更加願意花時間精力,去努力實現對方的要求,尤其對方如果是我們的重要他人時。因此,若上段場景,媽媽鼓勵孩子自行完成拼圖,不多作干涉,過程只視需要給簡單提示,當孩子完成拼圖後(即便花了兩倍以上的時間),他會歡欣鼓舞!媽媽的放手與信任,便是一種肯定,而自行克服困難完成任務的那種成就感,更絕對能成為孩子下次挑戰的最佳動力。
因此,多把正向與信任的言語放在嘴邊,「交給你囉,你一定可以的!」,「你再多練習,一定能學會!」。把孩子能力所及的事情(稍微有一點點困難也沒關係),放心的交給孩子來嘗試完成,留給他犯錯的空間。只要我們信任孩子做得到,孩子便也會有更多的自信,願意昂首迎向挑戰。
2. 接納孩子特質與本性建立自信心
每一位孩子與生俱來都有不同的氣質、個性、好惡。家裡有兩位孩子以上的父母應該也都不難發現,即便是提供兩位孩子完全一樣的環境和教養方式,他們的性格卻不會相同。接納與尊重孩子天生的特質能幫助他提升自我的價值。
「你怎麼那麼害羞?」、「你太膽小了,這沒有什麼好怕的!」批判孩子的性格,或直接否定孩子的感受,只帶給他更多的無能感。例如孩子個性健忘,常常忘記帶東西上學,與其批評「這麼簡單的事情你也會忘記」,只帶給孩子羞愧或是憤怒,不如跟他說「你很容易忘記帶課本,我們每天睡前來檢查書包吧!(或讓他自己想辦法解決)」。同理孩子的感受,包容他的特質,能幫助他更正確理性的看清自己的長處與短處,發展問題解決的能力。
3. 教孩子如何面對挫折與錯誤身教最有效果
大家都知道身教比言教更有效果,我們希望孩子可以坦然面對失敗,不要害怕挫折,而為人父母的我們自己又表現的怎麼樣呢?當孩子不乖乖聽話,我們在教養過程發生挫折時,你會憤怒大吼「我不想管你了! 」、「把你送給別人好了! 」、「你是遺傳到誰!這麼皮!」還是能平心靜氣的和孩子討論,「媽媽剛剛說了好幾次,你卻沒做到,為什麼呢?媽媽太小聲了嗎?還是你忘了?還是你沒有控制自己?」、「我不希望這樣的情形再發生,你覺得我要用什麼方式提醒你比較好?
前者,我們為孩子示範的,是在遇到挫敗時,用失控的情緒失控來應對,孩子學到的是,直接放棄、選用無效的解決方法或是怪罪他人。而後者,我們能讓孩子看到,不輕易放棄的韌性,並學到如何冷靜的分析問題、自省及尋求解決方法。我們管教孩子的方式,便是培養孩子挫折忍受度的身教。
另外,家長如何對待已經發生的失敗或是錯誤,也很關鍵。孩子在餐廳一不小心打破了杯子,飲料灑落一地,你會怎麼做?除了指責,記得要帶領孩子想辦法一起收拾殘局,去向老闆道歉,甚至拿出自己的零用錢做賠償。這樣既可讓孩子學習承受犯錯的後果,也能練習如何善後與解決問題。錯誤並不可怕,教孩子冷靜面對錯誤,且從錯誤中學習,對於提高孩子的挫折忍受度有很大的助益。
4. 強化特長提供成功經驗
雖然台灣人常愛說“吃苦當吃補”、“越挫會越勇”,但大多數人其實並不是這樣的。段考成績越高的科目,我們通常唸起來越起勁,未來還可能選擇相關類型的科別系所。因為我們通常喜歡從事能從中獲得成就感的活動,而非困難重重的關卡。
因此,幫助退縮、害怕挫折的孩子,找尋自己的長處,提供他成功的經驗是非常重要的。先讓孩子感覺有所成就,他便自然越來越有信心作更高難度的挑戰。家長也可以幫忙安排任務給缺乏自信的孩子,交由他全權負責與作決定,例如:照料家中的寵物或是植物,每天協助餐前的準備(像是整理桌子、擺碗筷、端菜),讓他看見自己的貢獻與進步,亦能協助建立挫折忍受度。
挫折忍受度,讓孩子有持續進步的動能,幫助他發展健全、自律有自信的人生。教養的過程,應時時將這樣的考量納入,記得向孩子展現我們的愛與信任,包容孩子的本性,以身示範如何面對、處理挫折,並且提供成功的經驗,一起努力培養孩子的挫折忍受度。

文/林映汝 職能治療師
參考資料:Robert Brooks, Sam Goldstein 2011.培養小孩的挫折忍受力:如何教出高AQ的小孩(新版)

2014年4月28日 星期一

中風病人治療道具DIY - 認知練習

*道具:數字方塊
適用對象:
認知損傷之中風病患 ---
 數字辨認困難
 視知覺損傷(視覺記憶、視覺辨認、視覺搜尋)
 短期記憶損傷

數字方塊可以在病人進行患側肢體訓練時,加入認知的挑戰




文/ 林映汝 職能治療師

中風病人治療道具DIY - 握筆器


*教具:握筆器 - 固定虎口及食指款

適用對象:遠端手指動作恢復不佳,但是手腕及上臂控制能力尚可,認知能力無明顯受損,且有寫字需求之神經損傷病患。




*教具:握筆器 - 固定於食指款

適用對象:掌內操作、遠端動作協調不佳,或有感覺損傷(觸覺、本體覺回饋差,握筆時容易掉落),但是手腕及上臂控制能力尚可,認知能力無明顯受損,且有寫字需求之神經損傷病患。




 *教具:握筆器 - 固定於食指款

適用對象:需要矯正握筆姿勢者



文/林映汝 職能治療師

中風病人治療道具DIY - 鏡像治療

*道具:鏡子 (使用鏡子與廢棄抽屜組合而成)、動作示範手冊

適用對象:急慢性中風損傷病人,上肢遠端動作恢復差,但無明顯認知損傷,且配合度佳者。

使用方法:將鏡子垂直於病人且立於中間桌上,請病人將好手放於鏡子前,請病人運動健側手,做出指定動作(每個動作需重複5~15分鐘),並仔細觀察鏡內的影像。建議進行鏡像治療時,讓病人處於叫安靜不易分心的環境中。臨床業務繁忙時可搭配示範手冊,讓病人可自行模仿手冊上之指定動作。



使用鏡子與廢棄抽屜組合而成的鏡箱





動作示範手冊

文/林映汝 職能治療師 



中風病人治療道具DIY - 投錢幣

*道具:投錢幣 (使用副木廢材製作)

適用對象:
對掌抓握能力差、
掌內操作能力差、
遠端動作協調差、
手眼協調能力差、
手腕控制能力差之神經損傷病人

使用方法:請病人使用患側手,將硬幣一次一個或一次多個,投入指定大小之存錢孔中。存錢筒之擺放角度亦可調整,以訓練病人之手腕控制能力。

原治療室內之教具

 
使用副木廢材製作不同大小的存錢孔(中)























使用副木廢材製作不同大小的存錢孔(大)


文/林映汝 職能治療師 

中風病人治療道具DIY - 套圈圈

*教具:小圈圈(使用副木廢材製作)

適用對象:
手指靈活度不佳、
手指對掌抓握能力須訓練、
近端協調控制差、
近端動作恢復差(肩膀上舉或外展能力差)之神經損傷病人。

訓練方式:
請病人使用患側手抓住小圈圈,放到指定高度的棍子上。




*教具:套圈圈組 (使用副木廢材做成大圈圈,再用寶特瓶內裝小石子做成目標物)

適用對象:
坐姿動態平衡差
站姿動態平衡差之神經損傷病人

訓練方式:請病人坐姿或是站姿,將圈圈套入指定位置之寶特瓶中。




























文/林映汝 職能治療師 

2014年4月24日 星期四

嬰幼兒的語言發展 - 1歲~1歲半


最近碰到一些困惑的父母親,因為孩子的語言問題來尋求協助。這些父母擔憂孩子的語言發展不知有無問題,眼看同齡的其他孩子已經開始機哩瓜拉了,自己的孩子卻不愛說話,長輩都說大隻雞慢啼,托嬰老師也說每個孩子不一樣不用擔心,真的是這樣嗎?

我整理了各個年齡的語言發展能力,以及應該注意的警訊供父母參考。雖然孩子的發展的確有個別差異,但是零到三歲是孩子的語言發展黃金期,落後的語言發展,會連帶影響到孩子情緒、社交、認知的發展,不可不慎。

如果您發現您的孩子都沒能發展出以下的能力,或是有出現許多應該提高警覺的狀況,請您帶著寶寶尋求醫院小兒科或是復健科的協助,做進一步的發展評量。


1歲~1歲半
聽懂許多日常生活的辭彙,這時的父母多半都會覺得寶寶的理解力突飛猛進,好像都快要不能在寶寶的面前亂講話了,問寶寶耳朵、鼻子、電燈、水水...等常見物品的位置,寶寶都可以指的出來。除了名詞,也懂得很多動詞(如:開、走、拿)以及許多形容詞(如:壞掉的、軟軟的)的意義。

(有研究指出,一歲4個月的孩子已經大約能聽懂170個詞,而一歲5個月後,更是進入「名稱爆發期」,好像突然開竅似的,知道所有的物品都有名字,而且能聽得懂生活中大部分的名詞)

可以聽懂常用的簡單指令,像是"穿鞋子"、"拿包包"、'吃餅乾"...等常出現的指令,寶寶都能理解並配合。這個時候最適合讓寶寶跑腿了,寶寶聽得懂也很樂意幫忙。

大約能說出25個字詞,大部分的寶寶會在12個月大時,說出第一個字詞,之後便開始出現許多的字詞,16個月大時,可以說出的字可能就會增加到二十多個,這時的寶寶發音還很不準確,寶寶說「狗」,可能會說成「樓」,但是大人多半都能藉由寶寶的手勢表情猜出他的意思。

開始可以運用字詞來表達自己的意思,寶寶早已不會只使用哭泣來表達一切,例如想要給母親抱抱,可以說出「抱、抱~」,想要找阿嬤,可以說出「罵、罵~」

有能力模仿聽到的聲音,接近一歲半的寶寶越來越會模仿聽到的聲音,而且也樂在其中。寶寶依舊發音還很不標準,但是常喜歡跟著重複他聽到的字詞。

何時該提高警覺,尋求專業協助?

1. 寶寶對父母的呼喚或是其他聲音的反應都很少,也不會轉頭去尋找發出聲音的位置。

2. 一個字都還不會講,也不會叫「ㄅㄚ」、「罵」

3. 還只會用哭泣表達一切。

4. 您和寶寶說話時,寶寶沒有興趣注視或聆聽,也完全沒有興趣去模仿任何聲音或是手勢 。

5. 對於大人的話語,完全不理解,也沒有相對的反應。

文/職能治療師 林映汝

2014年4月23日 星期三

嬰幼兒的語言發展- 9個月~1歲

最近碰到一些困惑的父母親,因為孩子的語言問題來尋求協助。這些父母擔憂孩子的語言發展不知有無問題,眼看同齡的其他孩子已經開始機哩瓜拉了,自己的孩子卻不愛說話,長輩都說大隻雞慢啼,托嬰老師也說每個孩子不一樣不用擔心,真的是這樣嗎?

我整理了各個年齡的語言發展能力,以及應該注意的警訊供父母參考。雖然孩子的發展的確有個別差異,但是零到三歲是孩子的語言發展黃金期,落後的語言發展,會連帶影響到孩子情緒、社交、認知的發展,不可不慎。

如果您發現您的孩子都沒能發展出以下的能力,或是有出現許多應該提高警覺的狀況,請您帶著寶寶尋求醫院小兒科或是復健科的協助,做進一步的發展評量。

9個月~1歲左右

聽懂許多簡單的日常用語,像是「坐車車」、「喝水」、「洗澡澡」等。
我們常可以在跟寶寶說話時,看見他用表情以及肢體做出相關的回應,像是如果告訴寶寶「我們去坐車車」,寶寶就會聽懂並且因為期待而笑開懷手舞足蹈。

(有研究指出,一歲的孩子已經大約能聽懂55個詞)


大概理解最簡單的指令,像是「不可以!」、「來~」等指令。媽媽如果向寶寶說「來~來抱抱」,寶寶便會飛也似的走向媽媽;如果告訴寶寶「不可以摸!」,寶寶也會因此暫停動作(但很可能過兩秒鐘又繼續搗蛋)。


開始講外星北鼻話,寶寶會開始喜歡發出一連串類似大人說話的聲音(但是大人一個字都聽不懂),而且還會有抑揚頓挫的語調變化,聽起來相當逗趣,是寶寶學習說話的第一步。


(這些聲音已經像是大人說話般,由聲母和韻母組成,像是ㄅㄚ ㄉㄚ ㄍㄟ ㄇㄡ ㄅㄧ,有時語句的結尾還會上揚像是在問問題一樣,專家稱為「行話式的字詞」)


能夠試著模仿簡單的聲音,像是「好~」、「掰~」。如果重複問寶寶「好不好~」,寶寶已經能夠試著說出「好~」,發音可能還非常不準確,但是寶寶會樂於去模仿。


用簡單手勢跟動作溝通
像是揮揮手再見,搖頭表示不想要再吃東西。

何時該提高警覺,尋求專業協助?

1. 您和寶寶說話時,寶寶沒有興趣注視或聆聽。

2. 寶寶一直都很安靜,不會喃喃兒語,也不曾尖叫或是發出ㄍㄍ、ㄎㄎ等其他聲音。

3. 呼喊寶寶的名字時,寶寶完全沒有反應。

4. 對於大人的簡單指令,完全不理解,也沒有相對的反應,例如大人說「來抱抱」和「壞壞打打」,寶寶的反應都一樣。

5. 對於聲音和手勢的模仿,完全沒有興趣。

6. 不會轉頭去搜尋聲音的來源,對於突然出現的大聲聲響也沒有特別反應。


文/林映汝 職能治療師 

2013年3月15日 星期五

2013年的腦科學與教養-家庭環境與棉花糖理論


不知道大家有沒有聽過已流傳超過30年,非常著名而且經典的「棉花糖實驗」?

這個實驗首先在1972年被Walter Mischel提出,之後也有許多學者做延伸研究。實驗內容是這樣的:研究者拿了一顆棉花糖給學前的孩子,並且告訴那孩子,如果他願意忍耐、不立刻把那顆棉花糖吃掉,15分鐘後就會再給他一顆棉花糖;所以,能夠”延遲享樂”不立刻把棉花糖吃掉的孩子,能夠在15分鐘後得到兩顆棉花糖,而不能忍耐的孩子只能得到一顆。

最有趣的事情在後頭,過了十多年後,學者再找回同樣一批已經成長成青少年的孩子做調查,驚訝的發現,當時能”延遲享樂”的孩子,比起不能等待立刻吃掉棉花糖的孩子,學業成績比較優異、社交活動比較良好、自身情緒控制也較佳,甚至在申請大學的聯合測驗中,也考得比較高分!

原來,智商並不是影響成功的決定因素,自我控制的能力才是!這個實驗結果也被廣泛運用到其他領域,一位專欄作家Joachim de Posada還依據該實驗寫了一本書暢銷全世界,叫做”先別急著吃棉花糖”,告訴大家願意付出慢慢累積實力,不急於享受眼前的小營小利,”延遲享樂”日後才能獲得大成功。

所以家長會想,我的孩子好像天生不願意等待,沒有自我控制能力,要他忍耐不吃棉花糖,不用說15分鐘,15秒鐘就吃掉了,難道未來就注定要失敗了嗎?孩子”延遲享樂”的能力是天生的?還是有辦法訓練?要怎麼訓練?

去年十月,Celeste Kidd學者剛剛發表最新”棉花糖實驗”的延伸研究報告,告訴我們,孩子能否自我控制,是會受到後天環境影響的!

首先,能自我控制的孩子,必須有一定的安全感。研究者到加利福尼亞州找住在收容所的孩子做”棉花糖實驗”,想當然爾,在這樣惡劣環境中,物質可能隨時消失被別人搶走,有東西吃一定立刻就吃了!誰願意冒險等待?如果物質環境匱乏,孩子擔心失去,必須把握當下,誰能有暇為將來做打算?目前台灣社會經濟發展尚可,幾乎所有家長都能提供孩子不錯的物質生活,大多可以做到這一點。

那再來,能自我控制的孩子,必須有”可依靠的環境”。研究者把孩子分兩組,給他們很破爛的畫筆,告訴他們如果願意等待就會給他們換很漂亮的畫筆。第一組孩子在時間到了之後,便履行約定,給他們很漂亮的畫筆,而第二組孩子,則在時間到以後還是給他們破爛的畫筆。大家想想,這兩組孩子在進到”棉花糖實驗”的時候會有怎樣的表現?應該不難猜到,第一組孩子學會等待,而第二組馬上就把棉花糖給吃了!

雖然看起來似乎是簡單的研究,但是科學再次告訴我們,孩子的情緒行為、自我控制能力是後天能夠培養訓練的。不讓孩子害怕失去,而且有可依靠的環境,有原則的教養,便可以訓練孩子”延遲享樂”的能力!

總結這個實驗,除了提供良好的物質生活,給孩子安全感,更重要的是我們必須要讓孩子相信”延遲享樂”會有更好的結果,才能增進他的自我控制能力!簡單說,如果大人習慣說話不算話,亂開空頭支票,孩子沒有”可依靠的環境”,就難以相信現在的忍耐能夠換來更好的結果。

例如:家長要帶孩子從遊樂園回家,說”我們要回家了,不要哭!我們下次再來玩”,如果這個遊樂園明明是很難得才去的地方,孩子覺得以後可能不會再來,不覺得”延遲享樂”會有好結果,自然就會大吵大鬧不肯走。但是,如果家長確切告訴孩子,下次什麼時候來,也總是能信守承諾,孩子相信”延遲享樂”有好結果,理解”我現在不哭鬧,爸媽下個月會再帶我來一整天”,就比較願意試著控制自己的情緒,這樣的經驗給孩子多練習幾次,必然可以增進他自我控制的能力!

並不是鼓勵家長讓孩子每次忍耐都可以拿到好處,而是,我們應該要給孩子練習忍耐的機會,不可以總是立刻滿足孩子的要求,並且一定要堅守原則,再給予適當的鼓勵。要讓孩子習慣等待,要讓孩子相信”延遲享樂”之後會獲得更好的結果,讓孩子在”可依靠的環境”中成長,才有可能發展自我控制能力!

再提醒一次,要孩子學習”延遲享樂”不馬上吃棉花糖有什麼重要?能自我控制忍耐不吃棉花糖的孩子,未來學業、社交、情緒表現都會更好,才更可能成功!

參考資料:http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=to-predict-success-chidren-look-beyond-willpower

文/林映汝 職能治療師